سوال :
من دچار پیچ خوردگی مچ پا شده ام ، در حال حاضر باید کمپرس یخ استفاده کنم یا کمپرس گرم ؟
پاسخ :
یکی از سوالات رایج در زمینه ی ارتوپدی موارد استفاده از کمپرس یخ و کمپرس گرم میباشد.
استفاده از کمپرس سرد یا گرم در بهبود بسیاری از مشکلات ، از آرتروز گرفته تا کشیدگی عضلات و التهاب ، مفید میباشد.
درمان درد با کمپرس یخ و کمپرس گرم می تواند برای بسیاری از شرایط و آسیب های مختلف ، بسیار موثر باشد و همچنین از مزایای دیگر آن میتوان به سهل الوصول بودن و همچنین مقرون به صرفه بودن آن اشاره کرد. بخش چالش برانگیز آن ، این است که بدانیم چه در چه مواردی باید از کمپرس یخ استفاده کنید و در چه مواردی باید از کمپرس گرم استفاده کنید. گاهی اوقات درمان یک مشکل واحد ، شامل استفاده از هر دو کمپرس میباشد.
به عنوان یک قاعده کلی ، از کمپرس یخ برای صدمات حاد یا درد به همراه التهاب و تورم استفاده کنید و از کمپرس گرم برای دردِ عضلانی یا خشکی استفاده کنید.
گرما درمانی
چگونگی عملکرد
عملکرد گرما درمانی با بهبود گردش خون و افزایش جریان خون به آن منطقه به دلیل افزایش دما میباشد. حتی مقدار کمی از افزایش دمای ناحیه آسیب دیده می تواند ناراحتی را تسکین داده و انعطاف پذیری عضلات را افزایش دهد. گرما درمانی می تواند عضلات را شل و باعث کاهش درد ناشی از گرفتگی عضلات گردد و همچنین باعث بهبودِ بافت آسیب دیده شود.
انواع
دو نوع متفاوت از گرما درمانی وجود دارد: گرمای خشک و گرمای مرطوب.
هر دو نوع گرما درمانی برای رسیدن له هدفِ “گرمای ایدخ آل” به جای “حرارت مستقیم” به‌کار میروند !
گرمای خشک ، استفاده از وسایلی مانند پِدهای گرمایشی ، بسته های گرمایشِ خشک و حتی سونا را شامل می شود. این روش از گرما درمانی به راحتی قابل استفاده است. گرمای مرطوب (یا “گرمای همرفتی”) شامل استفاده از منابعی مانند حوله های بخارپز ، بسته های گرمایش مرطوب یا حمام گرم است. گرمای رطوبت ممکن است کمی بیشتر از گرمای خشک مؤثر باشد و همچنین به مدت زمان کمتری برای رسیدن به همان نتایج منبعِ گرمای خشک نیاز داشته باشد.
همچنین می توان از روش های گرمایشی حرفه ای و تخصصی نیز استفاده کرد. به عنوان مثال میتوان از گرمای حاصل از اولتراسوند برای کمک به درد در تاندونیت استفاده نمود(یکی از مودالیته های مورد استفاده در فیزیوتراپی).
هنگام استفاده از گرما درمانی ، می توانید از درمان موضعی ، منطقه ای یا کل بدن استفاده کنید.
درمان موضعی بهتر است برای مناطق کوچک دردناک ، مانند گرفتگیِ یک استفاده گردد. اگر فقط می خواهید یک آسیب را به صورت موضعی درمان کنید ، می توانید از بسته های کوچک ژل گرم یا بطری آب گرم استفاده کنید.
درمان منطقه ای برای درد و گرفتگی عضلانیِ گسترده تر مناسب است و می توان با حوله بخارپز ، پد گرمکن بزرگ یا بسته بندی گرما به آن دست یافت.
درمان کامل بدن شامل گزینه هایی مانند سونا یا حمام گرم است.
موارد منع استفاده
موارد خاصی وجود دارد که نباید از گرما درمانی استفاده نمود. اگر ناحیه مورد نظر کبود یا متورم باشد (یا هر دو) ، ممکن است بهتر باشد از سرما درمانی استفاده کرد.
گرما درمانی همچنین نباید در ناحیه‌ای که زخم باز دارد اعمال شود.
افرادی که شرایط خاصی از قبل دارند ، به دلیل خطر بیشتر سوختگی یا عوارض ناشی از کاربرد گرما ، نباید از گرما درمانی استفاده کنند. این شرایط شامل موارد زیر است:
بیماری دیابت
درماتیت
بیماری های عروقی
ترومبوز ورید های عمقی
بیماری MS
اگر بیماری قلبی یا فشارخون دارید ، قبل از استفاده از گرما درمانی با پزشک متخصص قلب خود مشورت کنید. اگر باردار هستید ، قبل از استفاده از سونا یا وان های گرم با پزشک متخصص زنان خود مشورت کنید.
گرما درمانی در دوره های چند دقیقه ای باید استفاده شود ؟
بر خلاف سرما درمانی که مدت آن باید محدود باشد ، گرما درمانی در مواردی که برای مدت زمان مناسب استفاده می شود ، بسیار مفید است.
گرفتگی و کشیدگی جزئی ممکن است تنها با ۱۵ تا ۲۰ دقیقه از گرما درمانی تسکین یابد.
در صورت درد متوسط تا شدید می تواند از جلسات طولانی ترِ گرما درمانی مانند حمام گرم استفاده نمود که مدت زمان آن میتواند بین ۳۰ دقیقه تا دو ساعت هم باشد.
سرما درمانی
چگونگی عملکرد
سرما درمانی که همچنین با عنوان کرایوتراپی نیز شناخته می شود ، با کاهش جریان خون به ناحیه خاصی کار می کند که می تواند موجب کاهش قابل توجه التهاب و تورم و دردِ ناشی از آنها ، به خصوص در اطراف مفصل یا تاندونها شود. سرما درمانی میتواند به طور موقت فعالیت عصبی را کاهش دهد که این امر می تواند درد را تسکین دهد.
انواع
روشهای متفاوتی برای استفاده از سرما درمانی در یک ناحیه از بدن وجود دارد که شامل موارد زیر میباشد :
کمپرس یخ یا بسته های ژل یخی
اسپری های سرد کننده
ماساژ یخ
وان یخ
انواع دیگر سرما درمانی که در مواردی کاربرد دارند شامل موارد زیر میباشند:
Cryostretching , که از سرما برای کاهش گرفتگی و اسپاسم عضلات در حین فعالیت کششی استفاده میشود.
Cryokinetics , که از ترکیب سرما درمانی و ورزشهای فعال در موارد کشیدگی تاندون ها استفاده میشود.
اتاقک های سرما درمانی برای کل بدن
whole-body cold therapy chambers
موارد منع استفاده
مبتلایان به اختلالات حسی که از درک برخی حس های خاص جلوگیری میکند ، نباید از سرمادرمانی در خانه استفاده کنند ، زیرا ممکن است در صورت ایجاد آسیب متوجه آن نشوند. این شامل دیابت است که به علت آنکه می تواند منجر به آسیب عصبی و کاهش حساسیت شود در نتیجه عدم حس سرما و آسیب ناشی از استفاده بیش از حد میتواند فرد را دچار آسیب کند.
نباید سرما درمانی بر روی عضله ای که دچار گرفتگی شده و مفاصل استفاده شود.
در صورتی که گردش خون ضعیف دارید نباید از سرما درمانی استفاده کنید.